بد شکلی های گوش داخلی :
افرادی که دارای نا هنجاری هایی در گوش داخلی خود می باشند چالش های زیادی را برای تیم کاشت حلزون ایجاد می کنند.این ناهنجاری ها خطر جراحی را بسیار بالا می برد و می تواند عواقبی مثل نشت مایع مغزی نخاعی ،آسیب عصب صورتی و در مواردی وارد شدن الکترود به مجرای شنوایی داخلی IAC شود.اما با وجود تمام این مشکلات تعداد بسیار زیادی از جراحی های موقیت آمیز در این حیطه گزارش شده است.
یا فته های سی تی اسکن و MRI در تعیین کاندیداتوری سمعک oticon کاشت حلزون ،انتخاب نوع الکترود و روند و شیوه ی جراحی اطلاعات بسیار مهمی را در اختیار قرار می دهد.به طور کلی هر چقدر نا هنجاری های گوش داخلی کمتر باشد مثل سندرم large vestibular aqueduct( اتساع اکواداکت وستیبولی )نتایج بهتری را هم به دنبال خواهد داشت و در نهایت عملکرد فرد با دریافت پروتز بسیار نزدیک به یک فرد مشابه اما با ساختار گوش داخلی نرمال خواهد شد.
این سندرم با یک افت شنوایی حسی عصبی عمیق غیر پیش رونده همراه است. البته در 27% موارد ممکن است این اختلال همراه با یک افت شنوایی انتقالی باشد.همچنین شنوایی از محدوده ی نرمال تا عمیق متغیر خواهد بود .هیچ درمانی برای جلوگیری از افت شنوایی در این بیماری وجود ندارد .تنها به افراد توصیه می شود که از ضربه به سر اجتناب کنند.
در این قسمت گزارشی از یک خانم 21 ساله ی دارای پیرگوشی سندرم LVA که تحت جراحی کاشت حلزون شنوایی قرار گرفته ارائه می شود :
گزارش یک مورد :
-خانمی 21 ساله مبتلا به سندرم اتساع اکواداکت وستیبولی
-والدین از سن 3 سالگی به افت شنوایی وی پی بردند و به دنبال آن یک سمعک برای گوش چپ تهیه کردند
-مادر در دوران بارداری مشکل خاصی نداشته است
-هیچ نسبت فامیلی بین والدین او نبوده و هیچ سابقه ای از ناشنوایی کلینیک سمعک در خانواده گزارش نشده است
اولین ارزیابی شنوایی بیمار یک افت شنوایی حسی عصبی عمیق در گوش راست و یک افت متوسط تا شدید آمیخته در گوش چپ را نشان می داد.ارزیابی های امپدانس ،تیمپانوگرام type A در هر دو طرف نشان می دادند.رفلکس اتیک شنوایی contralateral فقط در گوش چپ در حداکثر شدت و در فرکانس های 500،1000،2000 هرتز وجود داشت.
تجویز انواع سمعک گوش شنوایی ,داخلی ,سندرم ,جراحی ,گزارش ,سمعک ,کاشت حلزون ,عصبی عمیق ,اتساع اکواداکت ,اکواداکت وستیبولی ,اتساع اکواداکت وستیبولی منبع
درباره این سایت