تصوير نگاري عملكردي مغز، شواهد مبني بر وجود تفاوتهاي فردي در مورد مولدهاي متعدد مربوط به P3a در برابر P3b را مورد تاييد قرار دادهاند.
به نظر ميرسد جزء P3a بيشتر به مولدهاي قدامي anterior مربوط است، در صورتيكه P3b مداخلات بيشتري از مناطق كورتيكال خلفي Posterior دريافت ميكند.
خلاصه اينكه، ارزش كلينيكي P300 تعيين مكان ضايعات مغز نخواهد بود، (برخلاف ديگر AERS) زيرا CT, MRT, PET اين وظيفه نرودياگنوستيك را به خوبي نمایندگی سمعک زیمنس انجام ميدهند.
43) يافتههاي كلينيكي متفاوتي در پاتولوژيهاي C.N.S از P300 به دست آمده است. اگر چه معمولا دامنه P300 در بيماراني كه به صورت آناتوميك مناطق لب تمپورال داخلي كوچك دارند، كاهش يافته است، اما بيماراني هستند كه در آنها P300 مستقيما از ساختمانهاي ليمبيك بدست ميآيد اما از سطح مغز، موجي حاصل نميشود. به عكس اين حالت نيز گزارش شده است.
خارج كردن يكطرفه قسمت عمده لب تمپورال داخلي يا بخشي از لب تمپورال قدامي در جراحي صرع، بر دامنه و زمان نهفتگي P300 كه از سطح مغز و با محرك تن بدست ميآيد، تاثيري نميگذارد. در صورتيكه خارج كردن لب تمپورال قدامي چپ در بيماران راست دست، همراه با ناهنجاريهايي در پاسخ P300 كه با «كلمات تكرار شونده» برانگيخته ميشود، خواهد بود.
پاسخ P300 از بيماراني با مجموعه متنوعي از ضايعاتي كه لب تمپورال داخلي را درگير ميكند، ثبت شده است، از جمله اين ضايعات، هيپوكسي، سكته infarction ، آنسفاليت، تومورها، و حتي خارج كردن لب تمپورال قدامي و (لوبكتومي) را ميتوان ذكر كرد.
در مجموع دامنه پاسخ P300 كه با الكترودهاي كه روي سطح جمجمهاي در جايگاههاي گيجگاهي خارجي، فرونتال ثبت ميشوند با وجود ضايعه لب تمپورال داخلي كاهش مييابد.
دامنه، نيز در بيماراني با ضايعات مناطق تمپورال – پاريتال، (سطح تمپورال فوقاني و سولكوس) هنگاميكه پاسخ P300 از الكترودهايي كه بيشتر در جايگاههاي خلفي واقع شدهاند، كاهش مييابد.
تجویز انواع سمعک گوش تمپورال ,p300 ,بيماراني ,قدامي ,داخلي ,كردن ,تمپورال داخلي ,پاسخ p300 ,تمپورال قدامي ,خارج كردن ,كاهش مييابد منبع
درباره این سایت