به دلیل اینکه انفجار و سایر حوادث پرسروصدای ایمپالسی سمعک اتیکن نادر هستند فرصت مطالعات پاتولوژیک اثرات ترومای آتیک ناشی از آنها نیز محدود است. بیشتر اطلاعات از مطالعات انجام شده بر روی افراد نظامی درگیر در تعلیمات جنگی یا از نمونه های حیوانی بدست آمده است. متأسفانه با گذشت دوره ی هزارساله در تعداد عملیات نظامی و حمله های تروریستی سراسر جهان که شامل انفجار هم می شود روند افزایش دیده می شود.افراد نزدیک به صحنه های حمله که زنده مانده اند،معمولاً دچار ترومای انفجاری که شدیدتر از ترومای آتیک است می شوند. بعنوان مثال Yliki , Pirvola, Back, Paakkonen , Mrena در سال 2004،یافته های شنوایی سنجی (ادیومتریک) را از یک گروه 29 نفره که پس از انفجار بمبی در یک بازار در فنلاند دچار ترومای گوش شده اند را گزارش کرده اند. انفجار این بمب سبب کشته شدن 7 نفر و مجروح شدن 160 نفر گردید. 8 نفر از بیماران در نزدیکی محل انفجار بوده و دچار پارگی پرده صماخ شده و بیش از نیمی از آنها دچار کاهش شنوایی و وزوز گوش شدند. مواجهه با چنین حوادث شدیدی می تواند سبب آسیب های فیزیکی (جسمی) قابل توجه دیگری مثل پنوموتوراکس و خونریزی های دلمه ای شود. احتمالا پارگی پرده صماخ از طریق کاهش انتقال انرژی به پایه استخوان رکابی، حلزون گوش را از آسیب های بافتی بعدی محافظت می نماید. همچنین افراد در اثر انفجار ترقه در نزدیکی گوش خود می توانند دچار آسیب شوند.
سروصدای ایمپالسی شکار و تیراندازی :
اگر انفجارها در محل کار و در دنیای واقعی نادر هستند پس چرا ادیولوژیست مراقب ترومای آتیک است؟
پاسخ این است که منابع سروصدای ایمپالسی دیگری وجود دارند که برای میلیون ها نفر در ایالات متحده خطرساز می باشد. و آن منبع سروصدا مربوط به ورزش هایی چون شکار و تیراندازی به هدف می باشد. شکل8 – 18 یک نمودار از پیک SPL های تولید شده توسط اسلحه های گرم رایج را نشان می دهد که در گوش تیرانداز یا شکارچی اندازه گیری شده است.
برای این اسلحه های گرم تنها کالیبرهای کوچک تر از 22 خان (Rifle) از پیک SPL dB 140 نکردند. تفنگ های کالیبر بالا تفنگ شکاری و تپانچه ها همگی پیک مواجهه را ایجاد می کنند که می تواند از پیک SPL dB 170 ی کند.
تعجب آور نیست که گزارشات بالینی ای در میان گزارشات مکتوب در دهه 1800 وجود دارد که کاهش شنوایی بعد از مواجهه با شکار را ثبت کرده اند.(Toynbee 1860)
اگرچه مرور مطالعات فردی،خارج از بحث این فصل است اما چندین حالت کلی ترومای آتیک را باید در طول آزمایش ادیومتریک یک بیمار به خاطر سپرد. در ادامه چندین نکته کلیدی درباره ترومای اتیکی ناشی از ورزش تیراندازی ذکر می شود :
تجویز انواع سمعک گوش نامرئی ترومای ,انفجار ,دچار ,سمعک ,آتیک ,آسیب ,ترومای آتیک ,کاهش شنوایی ,انواع سمعک ,پرده صماخ ,پارگی پرده منبع
درباره این سایت